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16/11/2009 GMT 1

Prevención farmacológica de la enfermedad cardiovascular y fracturas

collectiu @ 10:59

Olga F. Quiroga nos manda este interesante estudio del Servicio Navarro de Salud / Osasunbidea respecto la medicalización de determinadas enfermedades.

Las cifras mágicas en la Prevención farmacológica de la enfermedad cardiovascular y fracturas.

Una Valoración crítica
 

gview.pngObjetivo: Revisar el fundamento que sustenta las intervenciones farmacológicas preventivas más frecuentes dirigidas a personas sanas (área cardiovascular y osteoporosis).

Material y métodos: Se han revisado los ensayos originales, metanálisis y principales guías clínicas y consensos relacionados con los temas abordados. La selección de los ensayos se ha realizado a partir de los metanálisis y las guías clínicas, y mediante el seguimiento sistemático de los sumarios de las publicaciones más relevantes.

Resultados: No se encuentran evidencias que sustenten el tratamiento preventivo de la prehipertensión, prediabetes ni de la osteopenia. Tampoco para tratar indiscriminadamente con estatinas a todo diabético o hipertenso sin enfermedad cardiovascular. De hecho, no existe fundamento para considerar la diabetes como un “equivalente de riesgo coronario”. (...)

Conclusiones: Una de las vías principales, por inadvertida, de la medicalización contemporánea, es la intervención farmacológica en personas sanas con pretensión preventiva. La utilización de criterios para el inicio del tratamiento basados en un concepto poco nítido y problemático de “alto riesgo” y la insistencia en conseguir objetivos terapéuticos cada vez más bajos, son nuevos procedimientos operativos para la medicalización potencial de amplios grupos de población, sin que exista fundamento científico sólido que lo sustente. El médico de hoy debe ser consciente de esta problemática y guiarse por la prudencia clínica.

... (sigue)

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