El copago en la Sanidad
Lo acabamos de ver en el ExtraConfidencial. No queremos llamar al mal tiempo, pero más vale saber lo que se está cociendo, aunque esperamos que este plato no llegue nunca a la mesa.
Economía y la Oficina para Asuntos Económicos de presidencia del Gobierno, tienen las cuentas hechas desde el verano pasado
El Gobierno ultima la implantación del sistema del copago en la Sanidad
Desde hace más de un año el Gobierno está estudiando alternativas para cuadrar las cuentas de la sanidad pública
Según el Informe, las Comunidades Autónomas “son incapaces de hacer frente a más del 40% de las facturas sanitarias”
Actualmente el 70% del gasto farmacéutico lo realiza el 20% de la población exenta de pago
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| Esperanza Aguirre, junto a Pedro Castro, visitando el hospital de Getafe | Trinidad Jiménez |
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| Sala de espera hospitalaria | Blanco, Salgado y Sebastián reunidos con los representantes del PP |
La ministra de Sanidad viajaba la semana pasada a Estados Unidos, dicen que para asesorar a las autoridades del ramo de aquel país sobre el funcionamiento del sistema sanitario español. La realidad es bien distinta: Trinidad Jiménez se desplazó hasta allí para conocer el sistema de pago americano, de momento privatizado. Hasta tal punto que el presidente Barak Obama se ha visto obligado a paralizar la reforma prevista en su programa electoral. A más: el pasado miércoles, la presidenta de la Comunidad Autónoma de Madrid, Esperanza Aguirre, visitaba el Hospital de Getafe, en compañía del alcalde socialista Pedro Castro. Se manifestaron concejales del municipio y trabajadores del Centro en “defensa de la Sanidad Pública”.
Se acuerdan de José Manuel Romay Beccaria, gallego él, ministro de Sanidad en el Gobierno de José María Aznar allá por 1996. Tuvo la osadía de proponer la fórmula del copago sanitario que, básicamente, consistía en que cada ciudadano debería pagar una cantidad simbólica cada vez que recurriera a la prestación de servicios sanitarios. Efecto disuasorio y ahorrativo. La que se organizó fue de órdago.
Reducir gasto a cualquier precio
Ahora, lo que más urge es reducir el gasto público como sea. Palabra de José Luis Rodríguez Zapatero, presidente del Gobierno, respaldado por el tripartito integrado por José Blanco, Elena Salgado y Miguel Sebastián. Hay que sanear las cuentas públicas contando con el sacrificio de todos. Ahí está la multimillonaria campaña estoloareglamosentretodos.org.
Decidido a hacer reformas el Gobierno propondrá la de la Sanidad, eso sí, a la sombra del Pacto de Toledo. Una vez digerido, es un decir, por la opinión pública el sobresalto de la reforma de las pensiones, se dispone a presentar el tercer gancho del tridente reformista: la reforma de la educación navega, de momento, por pacíficas aguas del semiconsenso.
Más de un año preparando fórmulas de copago
Desde hace más de un año, un grupo de trabajo integrado por técnicos del ministerio de Economía y Hacienda y de la Oficina para Asuntos Económicos de la presidencia del Gobierno, trabaja en cuadrar las cuentas de una sanidad pública cofinanciada. Y ese Informe, créannos, parece que es positivo, aunque sea a costa de algún que otro sacrificio: la sanidad dejará de ser gratuita. El equipo económico dirigido por Elena Salgado y el secretario de Estado Campa ha decidido que 2011 es el año adecuado para poner en marcha la segunda gran reforma económica, la de la Sanidad. El Ejecutivo cuenta con que se podrá alcanzar el suficiente consenso para llevarlo a término, entre otras cosas porque el PP ya lo planteó en du día.
El mencionado grupo de trabajo, integrado por funcionarios y técnicos, tiene en su poder el Informe que señala que las Comunidades Autónomas son incapaces de hacer frente a más del 40% de las facturas sanitarias. Y como muestra un botón: hace poco la Comunidad Autónoma de Andalucía inició una campaña en Sevilla centrada en informar a los usuarios de servicios sanitarios el coste imputado al servicio consumido por el usuario, idéntico camino al realizado desde hace varias décadas en Suecia o en Francia.
Modelos Europeos
En el país vecino cada paciente contribuye con un 30% del coste del servicio sanitario en atención primaria y aumenta esa contribución en otro tipo de consultas especializadas. El 30% es la aportación que en España realizan, únicamente, los funcionarios, pero no así los de régimen general, notablemente menor. En Suecia, por ejemplo, las visitas a urgencias disminuyeron un 64% desde el momento en que los pacientes tuvieron que comenzar a pagar 16 euros. La medida no fue acompañada por un aumento de la tasa de mortalidad, así que según los técnicos, la aplicación del sobrecoste se saldó con un éxito previsto. Al menos, así ocurrió en Suecia.
Obligado por Maastrich, el Ejecutivo de Rodríguez Zapatero debe reducir el déficit y la deuda pública hasta los límites marcados por ese acuerdo. Y la única vía pasa por detener y recortar al gasto público, única forma también, para asegurar la sostenibilidad del sistema sanitario español. Todo pasa por un cambio en la relación de las aportaciones de empresas y particulares al régimen de la Seguridad Social. El actual sistema, para muchos considerado de copago, se transformará en un auténtico copago a la europea, un copago de verdad, caracterizado por una mayor carga –reconocimiento de costes- en el precio de los servicios sanitarios, que recaerán, y en eso consistirá la reforma, en el contribuyente o perceptor del servicio sanitario.
Uno de los informes con los que trabaja el sector, señala que “en 2006 los españoles realizaron ocho visitas a su médico, un 40% más que la media europea”. Se asegura que “el gasto farmacéutico per cápita es 40% mayor que el de Reino Unido, Portugal o Dinamarca… y que el 70% de las recetas se concentran en el 20% de la población exenta de pago”. Son sólo algunas de las cifras que, según los técnicos del ministerio de Economía, pueden ilustrar el estado de necesidad de una reforma sanitaria.





La Tafanera
del.icio.us
MARCIANO SÁNCHEZ BAYLE
CAPIO mediante la adjudicación de nuevas áreas sanitarias a la Fundación Jiménez Díaz y al hospital de Valdemoro, ambos pertenecientes a este grupo.
Dos son las características que fundamentan estas actuaciones, de un lado una creencia, acorde con los planteamientos neoliberales, en la capacidad del mercado y la iniciativa privada para asegurar de una manera eficaz y eficiente la prestación de todos los servicios, incluidos los básicos, y la otra es un componente de fundamentalismo religioso y ultraconservador que está precisamente en contradicción con los planteamientos del liberalismo económico.
La Carmina Olivé és membre fundadora de Dempeus per la salut pública, i com a tal i en la seva qualitat d'infermera ens va representar a la 

No hay dinero. Y si lo hay, se destina a otros menesteres. La Consejería de Sanidad parece no tener límites a la hora de recortar gastos. Empezó con las subvenciones a las ONG que se dedican a la prevención del VIH. Las entidades presentaron sus proyectos, como cada año, y esperaron una resolución. Que nunca llegó. En total 266.000 euros que no han recibido sus destinatarios. Pero el ahorro no se detiene ahí. La Consejería de Sanidad ha dejado caducar otras dos subvenciones, destinadas a proyectos de salud pública y prevención. Entre las dos suman más de medio millón de euros (548.000).
Entre las receptoras de la ayuda figuran congregaciones religiosas como las Esclavas de la Virgen Dolorosa Mater Admirabilis (60.000 euros) o las Hermanas Oblatas del Santísimo Redentor (57.219 euros). Cáritas Diocesana de Madrid recibe 23.481 euros. El grueso del resto de entidades se declaran sin ambages antiabortistas. La Fundación Vida (40.530 euros) asegura en su página web que la píldora del día después es abortiva o que las clínicas que practican interrupción del embarazo manejan "dinero manchado en sangre". La Comisión Madrileña para la Defensa de la Vida (28.609 euros) pertenece al grupo Provida, que se manifiesta en contra de la ley del aborto y lo califica en su web de "asesinato". Otras beneficiarias son la Asociación de Víctimas del Aborto (15.894 euros), que incluye en su web una sección de testimonios con cruentas descripciones llenas de sangre y remordimiento, y el Foro Español de la Familia (14.304 euros). Una portavoz de Asuntos Sociales aseguró que "se trata de un concurso público" y que "no sólo se da ayuda a entidades religiosas".
Los ayuntamientos que en 2008 recibieron ayudas para poner en marcha o financiar parte de sus proyectos de salud pública lamentan el recorte. El Consistorio de Leganés, por ejemplo, recibió 6.104 euros en 2008 para su plan local de educación y atención en sexualidad para la infancia, adolescencia y juventud. "En el año 2000 nos dieron 24.000 euros, y desde entonces ha ido bajando", lamenta un portavoz municipal. "A pesar de que este año no hay dinero, vamos a seguir adelante con el programa", añade. Con sus propios fondos, eso sí. Fuenlabrada montó la Feria de Salud el año pasado y volverá a hacerlo éste, aunque la tenga que pagar íntegramente (recibió 7.063 euros en 2008). Collado Villalba, que recibió en 2008 algo más de 6.000 euros para un taller de alimentación sana, ni siquiera solicitó la subvención de 2009. "Lo que tiene que hacer la Comunidad de Madrid es responsabilizarse de la educación para la salud, porque ahora no están haciendo nada", critica la concejal de Salud, Amparo Ortiz.
La Generalitat de Catalunya investiga el contagio por hepatitis C de al menos siete pacientes que se sometieron a un tratamiento de diálisis en el Instituto Nefrológico Santa Tecla, en Tarragona. El presunto caso de negligencia médica ocurrió
Profesionales y ciudadanos participaron en un encuentro digital con el presidente de la Organización Médica Colegial organizado por "El País" en su edición on-line, el pasado martes 2 de febrero.











