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DEMPEUS per la salut pública
En defensa del Sistema Nacional de Salut amb tot el seu caràcter assolit: públic, universal, de qualitat, integral, solidari i d' equitat garantida.

21/11/2009 GMT 1

FADSP: Una propuesta para el desastre.

collectiu @ 11:03

estetoscopioDempeus per la salut pública acostuma a publicar articles o informes d'altres organitzacions o mitjans amb una entradeta en la que donem a conèixer la nostra posició. Molt sovint tenim algun matis a fer, o alguna observació que ens sembla aclaridora.  Però, en el cas de la valoració que fa la FADSP a l'Informe McKinsey, creiem que no hi ha res a afegir, sinó felicitar a la FADSP per la seva lucidesa i la contundència dels seus arguments. No és la primera vegada que es dóna aquesta  sintonia amb els criteris de la FADSP, i ens alegrem de contribuir a difondre'ls per a una millor defensa de la salut pública a l'Estat. Fins i tot fem nostre l'acudit de El Roto, que ja estalvia moltes paraules!

Miércoles, 18 de Noviembre de 2009

Una propuesta para el desastre. A propósito del informe sobre sanidad de McKinsey&Company

Elrotoinforme

Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública Noviembre de 2009


Recientemente se ha hecho público un Informe de McKInsey &Company que bajo el titulo “Impulsar un cambio posible en el sistema sanitario” hace un análisis sobre la sostenibilidad del Sistema Sanitario Público en España y realiza algunas propuestas para el mismo.

Lo primero que hay que señalar es que se trata de un informe elaborado por una consultora, multinacional de EEUU, que interviene en los ramos de seguros y gestión de empresas, es decir que tiene unos sesgos evidentes en cuanto a sus intereses económicos en el desarrollo del sector sanitario privado y de la empresarización del sistema sanitario.

A continuación vamos a desgranar los principales aspectos en los que entendemos que este Informe tiene un enfoque inapropiado, erróneo o sesgado.

1. Apartado: El sistema sanitario español se encuentra en una encrucijada y su sostenibilidad esta en riesgo.

En el análisis que hace sobre la situación/sostenibilidad del sistema sanitario llaman la atención los siguientes aspectos:

1) España, contra lo que parece decirse, es un país que consigue una gran eficiencia global de sus sistema sanitario, puesto que con un bajo presupuesto sanitario consigue unos resultados en salud muy buenos, lo que se evidencia en los datos que recoge el propio informe.

2) Las predicciones de demanda de servicios tienen unos márgenes de error que los invalidan. Por ej cuando se estima el porcentaje de personas mayores de 65 años se parte de la base de que no habrá un crecimiento de población, lo que parece cuando menos poco probable. En este mismo error incurrieron estas empresas consultoras cuando hace 10 años aseguraban que la población española iba a decrecer, lo que evidentemente no ha sucedido.

3) Por otro lado los costes medios de los servicios sanitarios no dependen tanto de la edad de la población como de la incorporación incontrolada de novedades tecnológicas, lo que ha sido evidenciado por la literatura internacional (JAMA, New England, Lancet, British Medical Journal). Llama la atención que a pesar de que la incorporación y el uso de las nuevas tecnologías y medicamentos están influenciados por la industria que mediante técnicas de marketing, regalos etc, mediante las que logran condicionar su asignación por profesionales no se haga ninguna referencia a la necesidad de regular y/o acabar con esta actividad de la industria de la tecnología sanitaria o de los laboratorios farmacéuticos)

4) Lo mismo ocurre cuando se habla de la aceleración del gasto sanitario que parte de consideraciones irreales. . Desde hace tiempo es uno de los temas favoritos de los representantes de los intereses privatizadores el predecir la insostenibilidad de los sistemas públicos y la realidad, y el paso del tiempo, no hacen sino quitarles la razón. Nada menos que en 1991 el Informe Abril hacia las mismas predicciones, que hoy 18 años después puede asegurarse sin lugar a dudas que eran totalmente equivocadas.

5) Otra cuestión llamativa es la que respecta a las visitas al médico que se señala que en España son superiores a los países de la UE-15 (2,3 mas por habitante y año), lo que en realidad tiene varias lecturas:

· Si tenemos en cuenta que en España la esperanza de vida es la mayor de todos esos países ¿habrá alguna relación entre ambas variables?. ¿En España el numero de visitas es inapropiadamente alto o al contrario es en los demás países inapropiadamente bajo?. Como mínimo el informe hace un juicio sin aportar ningún dato al respecto.

· Es obvio que muchas visitas son tramites burocráticos (relacionados con las recetas cuyo formato es muy inapropiado en España o con una gestión burocratizada e irracional de las bajas laborales) y que la agilización de los mismos es una vía de mejora que por cierto no se plantea

6) La variabilidad de la práctica clínica es grande en España y en todo el mundo, sin aportar datos sobre la pertinencia de las actuaciones no es posible considerar este parámetro.

7) Cuando se habla de productividad hospitalaria baja se refieren solo a los actos quirúrgicos. Por el contrario el numero de pacientes ingresados por profesional sanitario se ha incrementado notablemente en los últimos 10 años, lo mismo que ha disminuido la estancia media hospitalaria.

8) El gasto sanitario en España es de los más bajos de la Europa desarrollada lo mismo que la presión fiscal (sin embargo el fraude es muy elevado). Hablar de quiebra sin hacer referencia a las posibilidad de mejorar los ingresos resta credibilidad al diagnóstico.

En resumen, no hay ninguna evidencia de que el sistema sanitario español este en riesgo y sus problemas son compartidos con todos los sistemas sanitarios del mundo y en especial de la UE-15. En todo caso hay que resaltar que presenta una gran eficiencia global porque con un bajo gasto sanitario se consiguen uno elevados niveles de salud de toda la población.

2. Apartado: Las líneas de actuación son conocidas pero las barreras al cambio son insalvables hasta la fecha

Las consideraciones que se hacen son sumamente genéricas y en general sacadas de contexto y en realidades económicas y sociales muy dispares (utilizar para evaluar el resultado de una medida la tasa diferencial entre Singapur y Londres es falaz, y carente de un mínimo de rigor científico), pero todas ellas avanzan en un mismo sentido, las clásicas formulas del neoliberalismo (empresarización, mercantilización, etc) que son precisamente las mismas recetas que aplicadas en otros ámbitos han producido el desastre de la crisis económica actual que por cierto, las consultoras como McKinsey& Company no quisieron o no pudieron pronosticar.

Existe una evidencia suficientemente demostrada que los modelos sanitarios basados en el mercado, la competencia o la participación privada en la financiación y gestión de los centros sanitarios públicos conducen a la quiebra del sistema (Reino Unido, Valenciao CCAA de Madrid), por el incremento de los costes que llegan a duplicar o triplicar los del sistema público, por el endeudamiento que generan que multiplica por siete el público.

3. Apartado: Hay que “empezar a caminar” introduciendo un número reducido de medidas.

Las medidas que se proponen son consecuentes con los sesgos y errores en el análisis que hemos señalado en los apartados anteriores, de todas maneras merecen la pena un comentario específico:

Medida 1. Introducir nuevos mecanismos de corresponsabilización de los usuarios

Cuando se lee el titulo lo primero que se piensa es que se van a plantear modelos de participación comunitaria que permitan a los ciudadanos participar activamente en la gestión responsable de los recursos sanitarios, pero rápidamente se descubre que no es así porque de nuevo aparece el copago, en la utilización de recursos y en el pago farmacéutico.

Los copagos o tickets moderadores tienen un efecto negativo sobre la salud, porque aumentan las desigualdades en el acceso al sistema sanitario de las personas más pobres y con mayores necesidades de atención sanitaria. Todos los estudios internacionales refrendan sus efecto negativo sobre las personas más vulnerables y la OMS los desaconseja.

La mayoría de la demanda sanitaria esta inducida por los proveedores, es decir son los profesionales los que deciden len un 80% la utilización de los recursos sanitarios. Parece difícil entender que los copagos puedan repercutir de una manera significativa sobre la demanda, menos aún sobre la demanda inapropiada, porque tendrá muy poca repercusión sobre las personas con mayores recursos. No parece justo ni razonable introducir una tasa por enfermedad (y uso de los recursos sanitarios) que recaerá fundamentalmente sobre los sectores con mas necesidad de asistencia y menor renta (pensionistas y mayores de 65 años), mientras se bajan los impuestos de sociedades o patrimonio que afectan a los más ricos y poderosos.

Además la recaudación de los copagos precisa de la puesta en marcha de un sistema de gestión y administración que es costoso y que aumentara los gastos de administración y gestión de la Sanidad sin ningún efecto positivo sobre la atención sanitaria.

Por otro lado resulta poco entendible que a un sistema sanitario como el español, que se reconoce en el informe tiene buenos resultados y es muy económico, se le intenten aplicar las mismas medidas que ya tienen aquellos países como Alemania, Bélgica o Francia que superan ampliamente nuestro gasto sanitario y que tienen peores resultados en salud.

Mas aún resulta preocupante y revela una total ausencia de sensibilidad social el que se pretenden implantar los copagos en un momento en que un porcentaje cercano al 20% de la población esta en paro y en el que la crisis económica ha disminuido los recursos de los ciudadanos.

Medida 2. Incorporar de forma sistemática las nuevas prestaciones y la innovación terapéutica en el sistema.

La necesidad de racionalizar la utilización de los recursos tecnológicos es obvia. La existencia de herramientas como la medicina basada en la evidencia ha permitido avances importantes al respecto y la experiencia de algunas entidades como el NICE son positivas, por eso nos parece adecuado apoyar cuantas iniciativas fomenten la evaluación de las prestaciones sanitarias.

De todas maneras no deja de llamar la atención que el Informe no mencione a las varias agencias de los servicios sanitarios que de manera descentralizada hacen tareas similares. En nuestra opinión el principal problema es la dispersión de las actuaciones y lo que se precisa es una buena coordinación entre ellas y la difusión de sus resultados entre los profesionales de la salud.

Medida 3.Incrementar la transparencia en el desempeño de los proveedores de los servicios sanitarios

Todo lo que sea fomentar una información transparente y actualizada del funcionamiento de los servicios sanitarios es positivo. Primero debe avanzarse en la transparencia de las administraciones públicas, es decir de los servicios autonómicos de salud, lo que desde la FADSP venimos reclamando hace años, y luego debe de trasladarse a las distintas áreas y centros sanitarios. Sin embargo existe abundante evidencia de que los servicios acogidos a las formas de gestión empresarial privada no suministran ninguna información sobre recursos, funcionamiento o resultados (al contrario de los públicos)

 

Medida 4.Fomentar la autonomía de gestión y reforzar los esquemas de incentivos a los centros y a sus profesionales.

Aunque todo el mundo esta de acuerdo en que se deben de favorecer sistemas que favorezcan la implicación de los profesionales en la gestión y calidad de los servicios sanitarios, el informe avanza sus propuestas en la línea equivocada al desarrollar propuestas que suponen el desconocimiento de la necesidad de integración de recursos, de la colaboración y cooperación del sistema sanitario público como un conjunto de recursos dedicados a asegurar a la población una atención sanitaria de calidad.

Las experiencias que han favorecido la utilización por centros y/o profesionales de los excedentes económicos han producido, allí donde se han llevado a cabo, un empeoramiento de la calidad de las prestaciones asistenciales, como muestran las Fundaciones en España y Reino Unido, los médicos de atención primaria con presupuesto de compra o el hospital de Alzira en Valencia, donde los incentivos vinculados a la competencia o a la asunción de riesgos han mostrado ser completamente falsos. Son precisamente estas experiencias de financiación y gestión privada las que han llevado a la CCAA de Valencia y Madrid al borde de la quiebra como consecuencia del enorme endeudamiento en que incurren sin mejorar las prestaciones o los resultados.

Si los ciudadanos, propietarios del sistema sanitario público, carecen de voz y voto a la hora de adoptar las decisiones estratégicas y de funcionamiento de los centros sanitarios no se entiende porque han de pagar sus repercusiones. Solo un sistema que garantice una participación social y profesional en el conjunto del sistema sanitario tiene capacidad para generar incentivos con capacidad para favorecer la mejora del servicio sanitario.

 

En resumen, las propuestas 1 y 4 son totalmente rechazables y están basadas en una concepción mercantilista y neoliberal de la atención sanitaria, a mas de ignorar su fracaso en aquellos sitios donde se han puesto en practica. Las propuestas 2 y 3 pueden favorecer una mejora en el funcionamiento de la Sanidad Pública.

En todo caso esta claro que el Informe es otro intento mas, como lo fue el Informe Abril, de cuyas mismas fuentes participa, de avanzar en el desmantelamiento del sistema sanitario público en España.



FEDERACION DE ASOCIACIONES PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PUBLICA

17 de Noviembre de 2009


Para descargar el documento: Unas propuestas para el desastre.pdf

 

20/11/2009 GMT 1

Som lo que sembrem! Trobada a Bellpuig el dia 28

collectiu @ 20:52

Ens alegra  profundament que Som lo que Sembrem i Dempeus per la Salut Pública tinguin una relació de solidaritat que va creixent i enfortint-se. Dempeus per la salut pública, organització ciutadana de defensa de la salut pública -- i que enten per salut una manera de viure en harmonia amb un mateix, les persones de l'entorn i el medi que ens envolta-- va donar ple suport a la ILP per lliurar Catalunya de l'amenaça dels transgènics, ens va solidaritzar amb la vaga de fam de les persones de la Comissió Promotora i els va acompanyar el dia que una majoria de partits representats en el Parlament de Catalunya (PSC-CpC, CiU i PP) no els varen escoltar ni varen permetre que una qüestió tan important per al futur de la pagesia de Catalunya i la salut alimentària es discutís seriosament, amb tota l'anàlisi i la informació seriosa i científica que fos necessària.

som_lo_que_sembremAra, els companys i companyes de Som lo que Sembrem han decidit que tota la feina feta durant aquests mesos es consolidi en un espai de treball transversal "on les demandes de nous models per l’alimentació, la salut, la pagesia i el medi vagin acompanyades de l’impuls de processos participatius amb els que incrementar el poder de decisió de la societat i reobrir la política" i criden a pagesos, cuiners, consumidors, professionals de la salut, educadors, acadèmics, a estar presents a l’acte de constitució formal de i a la posterior celebració de la campanya de la ILP que tindrà lloc el dia 28 de Novembre de 2009, al Teatre Armengol de Bellpuig (Urgell) a migdia. Nosaltres, que ja vàrem difondre la notícia en aquest bloc, volem animar als amics i amigues a atrobar-nos a Bellpuig i a que no s'oblida la trobada.

Endavant, companyes i companys, ens veurem, i bona feina!

Si en voleu saber més:
La web de Som lo que Sembrem
i en aquest mateix bloc: Salut, democràcia i bons aliments!

Arroz transgénico: la nueva amenaza

collectiu @ 14:54

con-un-no-espectacular-de-6En España se cultiva a gran escala el maíz MON 810, sin embargo la presión de la industria biotecnológica nos trae una nueva amenaza: el arroz transgénico combinado con un herbicida de alta toxicidad.

El arroz es el alimento básico más importante a nivel mundial. Más de la mitad de la población del planeta se alimenta de arroz cada día. Se lleva cultivando más de 10.000 años y actualmente se produce en 113 países. El arroz es un  ingrediente clave en una amplia gama de alimentos  procesados, como desde alimentación infantil a los fideos de arroz.

Sin embargo, todo esto está bajo amenaza, dado que  la manipulación genética  continúa acercándose peligrosamente a nuestros alimentos de más valor.

Actualmente, el arroz modificado genéticamente (MG) sólo existe en campos experimentales. Aunque esto podría cambiar de un día para otro ya que las compañías agroquímicas y algunos gobiernos están intentando comercializarlo.

La producción  ecológica es la solución más segura contra la crisis alimentaria y para frenar la amenaza de los desastres ocasionados por el cambio climático.

Mantener el arroz libre de modificaciones genéticas no es sólo una cuestión ambiental o de libre elección de los consumidores, es mucho más que eso. Es una cuestión de seguridad y soberanía alimentarias, derechos humanos y supervivencia.

no transgénicos

¡Rechaza el arroz transgénico!

Arroz transgénico: la nueva amenaza

El glufosinato es un pesticida tóxico

El glufosinato es un pesticida tóxico, criticado por gobiernos, y cuya utilización representa un considerable riesgo para los agricultores, causa daños a insectos en zonas circundantes y puede ser peligroso para los consumidores al ingerir alimentos que contengan residuos del herbicida.

el arroz es el alimento diario

El arroz es el alimento diario de la mitad de la población mundial. El arroz transgénico de Bayer supone un riesgo para nuestra salud, nuestra agricultura y nuestra biodiversidad.

arroz-la-próxima-transgenia

A diferencia de las variedades tradicionales de arroz, el arroz creado por Bayer (denominado LL62), ha sido modificado genéticamente para soportar altas dosis de glufosinato, un herbicida altamente tóxico.

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Estudios realizados por Greenpeace demostraron que en México se vende arroz contaminado por un transgénico procedente de Estados Unidos no aprobado para consumo humano.

Informe relacionado: El doble problema de Bayer

Fuente: Greenpeace

Artículo relacionado: Hay que parar a Monsanto!

19/11/2009 GMT 1

Debat sobre les controversies de la vacuna de la grip A

collectiu @ 21:38

elena-alvarez.jpgLa companya Elena Àlvarez és vice-presidenta de Dempeus per la Salut Pública. No és professional de la sanitat, però el seu interès pel món de la salut és ben real. Ahir, amb la companya M. Eugènia Sànchez Carreté varen anar en representació d'aquesta organització al debat organitzat pels estudiants a l'Hospital Clínic de Barcelona. Aquesta és la crònica que ha enviat l'Elena:

debat vacuna si vacuna noAhir vàrem assistir un petit grup de DEMPEUS al debat VACUNA.SI/VACUNA.NO, que van preparar els estudiants de la Facultat de Medicina amb la presencia del Dr. Antoni Trilla, cap d'Epidemiologia i medicina preventiva del Clínic, defensor de la vacuna i de la política seguida al respecte, es posicionava per el SI i el Dr. Joan Ramón Laporte, cap del Servei de Farmacologia de l'Hospital de la Vall d'Hebron i director de l'Institut Català de Farmacologia, que es posicionava pel NO. També hi havia entre el públic la Dra. Teresa Forcades, ferma defensora del NO.

Com antecedents d'aquest debat us recomanem si encara no ho heu vist, l'entrevista feta a El Periódico Joan-Ramon Laporte: "Hi ha molta gent interessada a exagerar els riscos de la grip A" i que vam reproduir en aquest bloc. El vídeo de la Dra. Teresa Forcades  CAMPANAS POR LA GRIPE A. I l'entrevista Debat de la grip A: Teresa Forcades i Antoni Trilla  en el programa El Secret de Silvia Coppolo.

El debat consistia en cinc preguntes fetes pels estudiants amb un temps limitat de 3 minuts de resposta per cada oponent i dret a replica i contrarèplica. Al acabar aquesta primera part s'obria el debat al públic. El format del programa va ser molt dinàmic i per més que una mica escàs de temps en algunes preguntes, obligava a sintetitzar les respostes. El Dr. Trillo anava "armat" amb el seu powerpoint, que si bé li treia uns segons de preparació en cada torn, li donava un aire molt professional, el Dr. Laporte portava uns papers a la mà per donar dades concretes però sobre tot feia ús de la seva gran capacitat de comunicació i dels seus sòlids coneixements en la matèria.

Durant el debat es va passar el vídeo "operación pandemia" (9 min.) que tracta sobre la controvèrsia de la vacuna de la grip A i les preguntes formulades pels estudiants intentaven abastir més o menys tots els aspectes importants sobre la situació actual de la grip A. L'actuació de la OMS, les farmacèutiques i els estats davant la "pandèmia", la contrainformació des de Internet, la seguretat o no de les vacunes, els papers del mitjans de comunicació i l'actitud personal davant la vacuna.

Moltes de les coses que es van dir són conegudes: que la grip A és molt més lleu que la grip estacional, que els mitjans de comunicació han creat alarma donant el nombre de morts dia a dia, quan de fet aquest nombre és molt inferior al de la grip estacional d'un any normal, que la indústria farmacèutica ha aprofitat l'ocasió per enriquir-se, que hi ha molts grups d'interessos al darrera d'aquesta grip, a més de la indústria farmacèutica, alguns governs,  metges,  fabricants de mascaretes, ...Però a mès d'aquestes coses més o menys conegudes ens van cridar l'atenció les següents dades:

* que cada any moren per la grip estacional persones sanes, i nens sense cap patologia prèvia coneguda. No és específic de la grip A, només que ara són menys.

* que els afectats per la grip A no són majoritàriament persones joves, sinò que al voltant del 50% tenen menys de 50 anys, però l'altre 50% en té més.

* que el factor de risc per les dones embarassades és relativament alt, però en xifres absolutes per a les dones no embarassades el risc és de 1,4 per 10.000, mentre que per a les embarassades és de 3 per 10.000.

* que per primera vegada els metges han rebut instruccions de no donar dades sobre la grip A als seus pacients.

Al final, quan va intervenir el públic i es va donar la paraula a  Teresa Forcades,  va seguir donant dades no massa conegudes sobre proves que s'han fet a la Xina de la vacuna, amb diferents proporcions entre el principi actiu, que provoca la generació d'anticossos pel nostre sistema immunològic i els adjuvants que potencien aquestes reaccions en el nostre organisme. El principi actiu és la part que encareix més la vacuna, mentre que els adjuvants es fabriquen massivament i són molt barats. Dons bé, les proves consistien en proporcions de principi actiu de 7,5, 15, i 30 micrograms de principi actiu, i els resultats mostraven que 15 micrograms era la quantitat idònia per obtenir una immunització adient, 30 era millor, però no necessari i 7,5 es quedava curt. Així, la vacuna xinesa s'ha fet amb 15.

En canvi al món occidental les dues vacunes aprovades  són de 3,5 i 7,5 micrograms, de forma que la proporció de adjuvants és molt més alta. Aquesta és una de les diferències fonamentals entre la vacuna de la grip A i les anteriors, i és un dels motius pels que es considera insuficientment provada.

Acabem citant  dos comentaris del programa d'ahir nit "Banda Ampla" que en relació al debat de l'Hospital Clínic va resultar força decebedor. El primer és de la companya  Àngels Martínez Castells en el seu bloc Punts de Vista : Banda Ampla i la Grip A, on trobareu el vídeo de la ministra polonesa i el resum del programa "Banda Ampla". L'altra porta per títol  Les ulleres de la lògica , de Iago Andreu Sotelo. Sense conèixer  personalment  l'autor, recomano sincerament l'artícle.

Elena Alvarez

La naturaleza trabaja gratis

collectiu @ 12:47

Un informe de Naciones Unidas muestra que proteger el entorno es más rentable que destruirlo

MARÍA GARCÍA DE LA FUENTE - Madrid - 14/11/2009

Reserva de la Biosfera Maya, nombrada por la Unesco en Guatemala. - MARÍA GARCÍA DE LA FUENTE

La degradación de suelos, agua, aire y recursos biológicos puede tener un impacto negativo en la salud y en la alimentación, e incluso conlleva la destrucción de hábitats, como sucedió con el tsunami de Indonesia en 2004, donde la falta de una barrera natural de praderas submarinas expuso al archipiélago al fuerte oleaje, que acabó con la vida de 230.000 personas.

La contabilidad ambiental es desconocida e ignorada por el mercado, y "estamos acabando con el capital natural sin entender siquiera el valor de lo que estamos perdiendo", advierte el informe La Economía de los ecosistemas y la biodiversidad, coordinado por el Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA) y financiado por la Comisión Europea. El comisario europeo de Medio Ambiente, Stavros Dimas, alertó ayer en la presentación del informe de que, si no se toman medidas para proteger la biodiversidad y evitar la destrucción de los ecosistemas, el daño provocado tendrá un coste equivalente al 7% del PIB mundial en 2050.

Los ecosistemas proporcionan servicios valorados en billones de dólares anuales, y según el informe es más barato mantener el equilibrio natural que actuar con infraestructuras artificiales. Así, la protección de 12.000 hectáreas de manglares en Vietnam supone un coste anual de un millón de dólares, pero evita un coste de siete millones de dólares que serían necesarios para el mantenimiento de los diques si no existieran los manglares.

Las múltiples crisis actuales como la de carburantes, alimentación, finanzas y economía deben servir para cambiar hacia una economía más eficiente y ambiental, y que incluya los servicios que proporciona gratis la naturaleza, señaló el autor principal del estudio, Pavan Sukhdev.

Decálogo para los políticos

En el informe han participado más de 100 especialistas que proponen un decálogo para que los políticos actúen: inversión en infraestructuras naturales ya existentes y no más artificiales; pago a comunidades locales por la conservación de ecosistemas; reformar los subsidios dañinos (un tercio de las ayudas que se destinan a agricultura y pesca van a la compra de carburantes); poner precio a la pérdida de biodiversidad; reconocer que las áreas protegidas proporcionan beneficios (un sexto de la población mundial depende de ellas); detener la deforestación; proteger las barreras de coral tropical; recuperar las pesquerías; reconocer el vínculo entre degradación de los ecosistemas y pobreza; y llegar a un acuerdo en la Cumbre del Clima de Copenhague.

El director ejecutivo del PNUMA, Achim Steiner, apostó por "pagar a los países en desarrollo por la reducción de emisiones por deforestación evitada, y así situar en el centro de la actividad económica la importancia financiera de los ecosistemas y la biodiversidad".

La organización ecologista WWF destacó que, por cada euro invertido en la reducción de desastres naturales, se ahorran siete euros en pérdidas tras el desastre, según datos del Banco Mundial.

El medio ambiente, un modelo para la economía

Venezuela
La inversión en sedimentación en el sistema nacional de áreas protegidas ha ahorrado a los granjeros 4,5 millones de dólares al año para mantener sus fincas.

Guatemala
Las inversiones en protección de la Reserva de la Biosfera Maya generan unos ingresos anuales de 50 millones de dólares y crean 7.000 empleos.

Europa
Uno de cada 40 empleos está relacionado con servicios ambientales como agricultura ecológica, consultoría y ecoturismo.

Áreas protegidas

La inversión de 45.000 millones de dólares en estas áreas proporciona servicios valorados en 5 billones de dólares. 


Fuente: Público

18/11/2009 GMT 1

Eva Caballé: "DESAPARECIDA"

collectiu @ 21:07

Queremos comunicaros la próxima aparición del libro de Eva Caballé, tal como ella lo cuenta en su bloc, NO FUN, y felicitar a Eva por su esfuerzo día a día y por este maravilloso regalo que nos ofrece con su libro.

Lanzamiento de "DESAPARECIDA. UNA VIDA ROTA POR LA SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE" escrito por Eva Caballé, el próximo 23 de noviembre de 2009

Desaparecida. Una vida rota por la Sensibilidad Química Múltiple

desaparecida"Eva nos ofrece el testimonio de alguien que sabe que el mundo tal y como lo conocemos hoy es un viaje suicida. Su narrativa directa y clara nos golpea para despertarnos del frágil sueño que es la vida en nuestra sociedad del bienestar. Enferma de Sensibilidad Química Múltiple, Eva nos cuenta como pasó de ser una eficiente ejecutiva y una incombustible rockera a ver como la enfermedad la aplastaba de un manotazo. Atrapada en una enfermedad no reconocida que va a la deriva por las grandes mareas políticas y económicas mundiales, Eva se atreve a alzar la voz y a mostrarse como ejemplo de los millones de enfermos de SQM que hay en todo el mundo y que son el aviso, las primeras gotas de lluvia de la tormenta que se acerca."

El pasado verano me decidí a contar mi historia en un libro, después que me lo hubiesen sugerido repetidamente varias personas. Cuando finalmente me lancé a escribirlo, tenía tan claro lo que quería contar que las palabras empezaron a salir solas.

Escribí el libro sin decírselo a nadie, a parte claro de David y mis padres, a quienes obviamente no podía ocultar lo que estaba haciendo. Fue muy difícil no explicarlo a nadie, ni tan solo a mi hermana, a la que adoro, pero decidí que era lo mejor hasta que no estuviera terminado y viera el resultado. No sabía si estaría a la altura o si nadie lo querría publicar.
Es curioso porque escribir el libro fue muy fácil, pero no el proceso en sí, que fue duro e intenso. Emociones, canciones y olores vinieron a mi mente. Reí, lloré, me emocioné y me cabreé. Toda mi vida pasó delante de mí y cavé hondo para explicar mis emociones más profundas y sinceras.
Hoy, cuando no hace ni 3 meses que terminé de escribirlo, ya puedo decir que el libro es un sueño hecho realidad. “Desaparecida. Una vida rota por la Sensibilidad Química Múltiple” sale a la venta el próximo lunes 23 de noviembre.
Espero que los afectados de SQM sientan el libro un poco suyo, porque es mi historia pero podría ser perfectamente la de cualquiera de ellos. También deseo que sirva para los familiares de los afectados, ya que creo que se verán reflejados en el epílogo que David ha escrito. Y finalmente anhelo que el libro ayude a que la SQM sea más visible y que contribuya al reconocimiento que tanto necesitamos.
Quiero dar las gracias a todos los que me han apoyado y acompañado a lo largo de este duro e intenso camino.
A mis padres y a mi hermana, por haber estado siempre a mi lado y por ayudarme y apoyarme incondicionalmente.
A los pocos pero fieles amigos que aún conservo de antes de enfermar, que han seguido a mi lado a pesar que nuestras charlas con café se han convertido en intercambio de correos.
A los nuevos amigos que he hecho desde que enfermé y a los “compañeros de batalla”, sin algunos de los cuales mi existencia sería mucho más dura y solitaria. En especial a Aída García Corrales, editora de Delirio, artista de los pies a la cabeza y genial amiga, quien desde que nos conocimos se ha solidarizado con la SQM y nos está ayudando sin tregua a luchar por nuestros derechos.
A todos los que me habéis apoyado con el libro, sobre todo a Clara Valverde, una mujer muy interesante y una gran amiga, que fue quien me convenció para que lo escribiera y quien ha hecho que este sueño se convirtiera en realidad. A Salvador López Arnal y a Miguel Riera por creer en el proyecto y editar el libro.
Y finalmente a David, por seguir viendo en mí a la mujer de la que se enamoró y por continuar luchando a mi lado día tras día haciendo que mi existencia tenga sentido.
Sin el apoyo y cariño de todos vosotros nunca hubiera podido escribir “Desaparecida. Una vida rota por la Sensibilidad Química Múltiple”.

“Desaparecida. Una vida rota por la Sensibilidad Química Múltiple”

Autora: Eva Caballé

Editorial: El Viejo Topo

Fecha de Salida: 23 Noviembre 2009


Podréis adquirir el libro en cualquier librería de España o también lo podréis comprar a través de la web de la librería Laie de Barcelona, que hacen envíos a todos los países del mundo.

Entrevista a Eva Caballé aquí

EL AMIANTO: Un problema de salud pública

collectiu @ 13:54

En los países industrializados el amianto es la principal causa de enfermedades profesionales y, después del tabaco, el primer cancerígeno ambiental más mortífero de los conocidos hoy día. 

Los afectados por los efectos dañinos del amianto han tardado más de setenta años en organizarse y en luchar por sus derechos para que se haga justicia, pero las cosas están cambiando rápidamente. Las razones de esta movilización tardía (no olvidemos que el amianto – cemento lleva más de cien años produciéndose) se deben a su carácter pérfido (las varias décadas que tarda la enfermedad en dar la cara).

Últimamente se están produciendo muchas movilizaciones, juicios y hasta alguna sentencia FAVORABLE QUE RECONOCE EL AMIANTO COMO CAUSA DE MUERTE.

UN ESTUDIO DEMUESTRA QUE LA ENFERMEDAD POR AMIANTO TAMBIÉN AFECTA A LA POBLACIÓN GENERAL
 

Instituto de Investigación en Atención Primaria IDIAP Jordi Gol

El Instituto de Investigación en Atención Primaria (IDIAP Jordi Gol) que gestiona la investigación en el primer nivel asistencial en Cataluña desde hace 13 años, desarrolla un estudio donde se observa que uno de cada tres casos de enfermos por amianto no está relacionado con la exposición laboral.

Uralita

Estos resultados muestran el impacto que puede tener un foco contaminante industrial en la población general y extiende el problema de la enfermedad por amianto más allá del contexto laboral, pasando a ser un problema de salud pública.

Se trata de un estudio retrospectivo, iniciado por el IDIAP Jordi Gol, y en el que han participado también el Institut Català de la Salut, el Hospital de la Vall d’Hebron (Barcelona) y la Corporació Sanitària Parc Taulí (Sabadell). El proyecto analiza la información disponible de los pacientes afectados por enfermedades relacionadas con el amianto, entre el 1 de enero de 1970 y el 31 de diciembre de 2006 de 12 municipios de la comarca del Vallés Occidental (Barcelona). Estos municipios estaban expuestos a las emisiones de una fábrica de fibrocemento instalada entre Cerdanyola y Ripollet (Vallés Occidental) en 1907 y que actuó como foco contaminante hasta su cierre en 1997.

El trabajo permite conocer las características de las enfermedades relacionadas con el amianto que afectaban a la población que había trabajado y/o vivía en el entorno de la fábrica. Por ello, los casos se clasificaron según su tipo de exposición: laboral (trabajar en la fábrica), convivencia (haber compartido habitualmente el domicilio con un trabajador expuesto a amianto) y ambiental (requería que la residencia habitual estuviera en la zona estudiada). Los resultados del estudio también permiten mejorar la formación de los médicos de primaria y ayudar a la detección de estas patologías.



Resultados

Los resultados muestran que en los 559 pacientes diagnosticados se identificaron 1.107 enfermedades relacionadas con el amianto. Los pacientes podían sufrir más de una enfermedad, de hecho, un 40% de los afectados padecía 1 enfermedad, el 36% padecía 2 enfermedades de tipo pulmonar, y un 23% llegaba a tener hasta 3 enfermedades de tipo pulmonar como consecuencia de su exposición al amianto.

Padecer cualquier enfermedad supone una importante pérdida de la calidad de vida, mucho más si se sufren 2 o 3 patologías simultáneamente.

Por sexos, se observa que 1 de cada 4 enfermos es mujer; no es la primera vez que ello se observa, pero si confirma que efectivamente las dolencias por amianto también afectan a la mujeres. Por edad, 2 de cada 3 enfermos tiene entre 50 i 75 años.

La fuente de exposición más habitual fue la laboral con 400 pacientes (71.6%), seguida por la ambiental con 98 pacientes (17.5%) y finalmente la de convivencia con 61 pacientes (10.9%).

El estudio constata que casi un 29% (la suma de los 17.5% ambiental, más el 10.9% de convivencia) de todas las enfermedades relacionada con el amianto, es decir uno de cada tres casos, no tiene relación con la exposición laboral.

De los 1.107 casos diagnosticados, en el 86,5% la afección fue benigna, mientras que en un 13.4% de los afectados la enfermedad derivó en un cáncer incurable.

El amianto

El amianto es un mineral conocido desde la antigüedad y muy explotado comercialmente durante el siglo XX. Provoca diversas dolencias, principalmente en los pulmones, pero también puede provocar patologías en otros órganos de nuestro cuerpo como los testículos, los ovarios,…

Su única entrada en el cuerpo es por inhalación. En la mayoría de los casos la enfermedad por amianto provoca dificultad al respirar y tos rebelde, y, por tanto, acostumbra a desencadenar dolencias respiratorias crónicas. Pero hay una pequeña parte de las patologías que provoca el amianto que acaban en cánceres incurables. Por ello, el equipo investigador que ha trabajado en el proyecto afirma que “el estudio es importante porque describe el impacto de la enfermedad por amianto en la población general. Ahora podemos entender un poco mejor el comportamiento de las enfermedades por amianto y preparar a los profesionales de la Atención Primaria para atender mejor a las personas que sufren estas patologías”.


Fuente: acceso

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17/11/2009 GMT 1

Toni Barbarà, con Dempeus, por la salud pública

collectiu @ 15:22

En la foto, Antoni Barbarà y otros compañeros y compañeras de Dempeus per la salut pública (Solà, Calm, Alvarez i Lladós) recogiendo la mención especial del premi Josep Serradell "Román" el pasado mes de abril:

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En su bloc La ratera Toni Barbarà hace una denuncia contundente de la ofensiva que está sufriendo la sanidad pública. De repente, todas las fuerzas privatizadoras, externalizadoras, corporativistas (amigas todas ellas del "afán de lucro" y enemigas de lo público porque les recorta posibilidades de ganancia) se han unido a altos responsables del PSOE como Joaquín Almunia para mentir, intimidar, influir en la opinión pública y, sobre todo, aumentar las desigualdades en salud, expulsar a los más débiles del sistema, y convertir un derecho de ciudadanía en un acto de caridad potestativa, y de dudosa efectividad.

Todavía pocas voces se han levantado en contra de este auténtico atentado que, como ya se ha comentado anteriormente, debería figurar, por la gravedad de lo que implica de atentado a lo que es de todos, y por sus consecuencias sobre las personas más débiles, en el código penal. Sin embargo, la voz del médico y amigo es clara y contundente. Podrán seguir leyendo argumentos en su blog. Aquí, recogemos lo fundamental, para ir abriendo boca:

A VUELTAS CON EL COPAGO

La depredación proviene como es norma de las instancias empresariales más neoliberales y capitalistas del momento y del sector. Y se anuncia y se maneja por parte de los abundantísimos medias que las sirven, a partir de la enésima afirmación de insostenibilidad financiera del sistema público de salud. En estas fechas proponiendo, ya sin anestesia ni maquillaje, sus “expertas y doctas soluciones”. Básicamente en dos direcciones:

Una, apoderarse directamente del sistema o sea de los recursos financieros públicos para entregarlos a una gestión cada día más privada y más lucrativa desde la óptica empresarial- moderna. Y dos, envenenar con instrumentos “mixtos - mixtificadores” la naturaleza misma del sistema, a base de penalizaciones, externalizaciones, consorcios privatizadores, y COPAGOS apoyados por la vía de una claudicación social que empieza logrando que la ciudadanía se auto-inculpe por el mal uso/abuso de la asistencia.
En estas últimas horas, esos llamados “expertos” están en periodo expulsivo de sus más perversas y profundas ambiciones y aspiraciones. Su discurso es, quiere ser, demoledor: “Gastamos mucho, demasiado, imposible de sostener, en sanidad. Abusamos del sistema de atención de la medicación, de las visitas, de las urgencias, de las bajas, de las hospitalizaciones, de la cantidad de personas acogidas a la protección universal (hablan claro está de las llegadas desde otras latitudes y que tienen otra cultura, otro pasaporte, otro tono de piel y unas tremendas ganas de trabajar legalmente y de poder cotizar con sus impuestos, si les dejan). Gastamos demasiado en farmacia, a pesar de que no se explica que nos medicamos excesivamente bajo prescripción médica y promoción publicitaria de medicamentos, ¡Esto es insostenible e impagable! Tenemos que moderarnos en las demanda, tenemos que pagar algo, un/os ticket/s moderadores- disuasorios que penalicen a l@s pacientes que usen el sistema ( pagar solo un poco –de momento- y por tanto perfectamente asumible por economías suficientes). El Copago se plantea como una necesidad y un método sanador imprescindible, que habrá que IMPONER avalado por mentiras de todo tipo.
En primer lugar porque es mentira que gastemos “demasiado” en salud, así como en otras prestaciones sociales. Si nos comparamos con la Europa próxima, la de la U.E. -15, estamos a la cola de porcentaje del PIB respecto del gasto social desde hace decenios y seguimos sin alcanzar su nivel a pesar de las muy publicitadas políticas de protección y prioridad social,... en tiempos de crisis y de especial crudeza y duración en este País.
Las soluciones, que las hay, son diversas y de incuestionable trasfondo político. En definitiva gobernar y hacer política no es otra cosa que priorizar y elegir. Par el autor siempre deberían de seguir dos principios: Invertir más, Gastar mejor (que no menos).
Para invertir más necesitamos más recursos públicos. O aumentar cuantitativamente los presupuestos generales del Estado o dedicar más porcentaje de esos presupuestos a las políticas sociales en general y de salud en particular. También mejorar- aumentar la recaudación de recursos económicos mediante una reforma fiscal realmente progresista que haga pagar a quien más tiene. Que incremente los impuestos directos y a quienes disfrutan de mayor estatus, y por supuesto no eliminando impuestos sobre patrimonio, ni otros progresivos y correctores de la inequidad. Por supuesto no obviando las acciones inmediatas y urgentes sobre aflorar la economía sumergida, combatir el fraude fiscal, eliminar los paraísos fiscales, reducir significativamente los macro- beneficios de la gran banca y de las multinacionales, gravar y/o eliminar los macro- salarios de los altísimos gestores patronales...
Pero voy a aportar más cosas, tal como si fuera un experto imaginativo, espontaneo, altruista y solidario. ¿Cómo gastar mejor? Tomen nota de algunas ideas que les regalo- gratis a las más altas Instituciones del sector. Si quieren un día profundizamos...

- Cambiar radicalmente las prioridades de inversión, incrementando substancialmente las medidas de prevención de las enfermedades, de la promoción de salud vía pedagogía y educación en salud, actuando legislativa y directamente en la regulación progresista de los determinantes sociales en salud pública: trabajo versus paro y precariedad, inequidades de género, , de clase social, de discapacidad, de sectores frágiles y debilitados en lo económico-social, en medio ambiente, educación y cultura, hábitos de vida, formas de producción y consumo, vivienda, atenciones socio-sanitarias,... ya Uds. saben: prevenir (en todas las políticas) mejor que curar.

- Mejorar la Atención Primaria como primer encuentro asistencial. Más importancia, más dotación, más personal, más recursos, más coordinación... más tiempo para escuchar, explorar y explicar... haciéndose entender en las dos direcciones. A mejor atención primaria, menor demanda de urgencias (no necesarias, ni cómodas ni agradables) y menor presión hospitalaria (ni inocua, ni barata, ni rápida y si masificada), además de mayor eficacia en el abordaje de enfermedades en etapas incipientes o iniciales en general con menor complejidad y menor gravedad. Menos burocracia. Más contacto humano y mayor empatía personal.
(....)
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Y sigan leyendo en La ratera , que vale la pena!

Enhorabona al grup de Facebook “FIBROMIALGIA, SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Y SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE”

collectiu @ 11:47

grupo-fm-sfc-sqm-en-facebook-2000-miembrosDempeus s'afegeix a les felicitacions al nou grup de Facebook “FIBROMIALGIA, SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Y SENSIBILIDAD QUÍMICA MÚLTIPLE”, creat fa només dos messos i que ja ha superat amb escreix la xifra de 2.000 membres.

Ens afegim a l'Angels Martínez i Castells, des del seu bloc Punts de Vista, la Mariajo Moya, des del seu bloc Mi Estrella de Mar i també a l'entranyable bloc de La bruja Nocturna, que es fan ressò d'aquesta sempre alentadora notícia per a qualsevol equip que un grup al que dóna suport –en aquest cas, el creat per Toni Llucià i altres amics i amigues - arribi als 2.000 membres en sol dos mesos de vida (1.500 la darrera setmana).

Com ja diuen elles i ja sabem tots, no és fàcil arribar a 2.000 membres en tant poc temps, no és fàcil per un grup d'aquestes característiques, d'unes malalties invisibles i incompreses per la societat.

I per acostar-vos a aquests malalts us deixem amb aquest video:

El pas d'aquest equador particular es va donar el dia 13 d'aquest mes, cap a les 22:00 hores.

Per apuntar-vos,  llegir-ne més, saber els  noms de les persones, i enllaçar amb blocs:

"Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica y Sensibilidad Química Múltiple"

MI ESTRELLA DE MAR

I aquesta és la pàgina web de l'ACAF, el grup més important d'ajuda mútua de Catalunya per aquestes malalties, que ha realitzat el videu.

La lucha contra el hambre debe contar con aquellos que la sufren

collectiu @ 00:30

Foro de los Movimientos Sociales paralelo a la cumbre de la FAO en Roma

Esther Vivas *

Más de 600 delegados y delegadas de organizaciones campesinas, pescadores, consumidores críticos, pastores, mujeres, jóvenes... se dan cita estos días en Roma en el Foro de los Movimientos Sociales para debatir y establecer estrategias conjuntas de acción para enfrentar la grave crisis alimentaria que afecta a más de mil millones de personas en todo el planeta, uno de cada seis habitantes, especialmente en los países del Sur.

SoberaniaAlimentaria

El Foro se celebra coincidiendo con la cumbre mundial sobre seguridad alimentaria 2009 de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación, FAO, que empezará la próxima semana.

El 13 de noviembre, en la pl. Campidoglio, en el centro de Roma, se celebró el acto de apertura del encuentro, dedicado a los pueblos originarios, representantes de las comunidades maorí, mapuche y dakota, entre otros, nos recordaron que "nosotros no vendemos la madre tierra" y que "la lucha contra el hambre no se puede llevar a cabo sin contar con aquellos y aquellas que la sufren y quienes trabajan con la tierra".

Cuatro van a ser los ejes temáticos del Foro. El primero analizará el monopolio existente en la cadena agroalimentaria, en manos de unas pocas empresas multinacionales que acaban determinando nuestro modelo alimentario, así como el papel de las instituciones internacionales, supeditadas a estos intereses corporativos.

Un segundo eje de trabajo abordará la creciente privatización de los recursos naturales: la tierra, el agua, las semillas, las zonas pesqueras tradicionales, la agrodiversidad... En concreto, una preocupación central en el Foro es la creciente dinámica de acaparación de tierras por parte de empresas privadas o Estados que compran tierra a países terceros para asegurarse la producción de alimentos y/o la especulación con los mismos a costa del derecho a la alimentación de las poblaciones de estos territorios.

Las políticas gubernamentales e internacionales agrarias, pesqueras y ganaderas, y su apoyo incondicional a la agroindustria, será otro de los ejes centrales, así como las alternativas que se plantean desde los distintos movimientos sociales. ¿Qué agricultura puede enfriar el planeta? ¿Qué solidaridad entre el campo y la ciudad? ¿Qué modelos alternativos de comercialización? ¿Cuál es el papel de mujeres, campesinado, pastores, comunidades rurales en la construcción de la soberanía alimentaria? Éstas son algunas de las cuestiones a abordar en un tercer eje de trabajo.

hambrunaFinalmente, el acceso a los alimentos es otra temática central. Hoy, la crisis alimentaria es resultado de la imposibilidad de amplias capas de la población para poder adquirir comida. Se trata de un problema de acceso, a pesar del discurso oficial de las instituciones internacionales y de las empresas que nos quieren hacer creer que se trata de un problema de producción, que será resuelto con una nueva revolución verde, más agricultura industrial, transgénicos, etc. Frente a la creciente descampesinización del campo, ¿cómo vamos a alimentar al planeta? Frente a la privatización de los recursos naturales, ¿como reapropiarnos de nuestros sistemas agrícolas y alimentarios?

Los participantes, organizados en cuatro grupos de trabajo, abordaran cada una de estas problemáticas para plantear alternativas y propuestas concretas de acción que serán presentadas en la cumbre mundial sobre seguridad alimentaria de la FAO . El Foro de los Movimientos Sociales ya ha empezado, el futuro de la alimentación aún está en nuestras manos.

* Esther Vivas participa en el Foro de los Movimientos Sociales paralelo a la Cumbre Mundial de la FAO sobre seguridad alimentaria en Roma (Italia).


Fuente: bolpress      Visto en: Rebelión

Ver también el Llamamiento para participar en el Foro de los Movimientos Sociales Roma 2009

Esther Vivas (Sabadell, 1975) es una activista española autora de diversos libros y publicaciones sobre movimientos sociales y consumo responsable.

ester-vivasHa participado activamente en el movimiento antiglobalización y antiguerra en Barcelona, así como en distintas ediciones del Foro Social Mundial, el Foro Social Europeo y el Foro Social Catalán. Actualmente trabaja en temas de soberanía alimentaria y comercio justo. Forma parte de Izquierda Anticapitalista y de Revolta Global-Esquerra Anticapitalista en Cataluña. Fue la cabeza de lista de Izquierda Anticapitalista en las elecciones al Parlamento Europeo de 2009.

Es miembro de la redacción de la revista Viento Sur y colabora habitualmente en medios de comunicación convencionales (Público) y alternativos (El Viejo Topo, The Ecologist, Mientras tanto, Ecología Política, Diagonal, La Directa, Illacrua, América Latina en Movimiento (ALAI), Kaosenlared, entre otros).

Forma parte del Centro de Estudios sobre Movimientos Sociales (CEMS) en la Universidad Pompeu Fabra, colabora con el Instituto de Gobierno y Políticas Públicas (IGOP) en la Universidad Autónoma de Barcelona. Trabaja en la Red de Consumo Solidario.

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